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Attività associazioni volontariato c/o Casa Salute Rocca Priora

Lettera del Direttore Generale ai sindaci del Distretto H1


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3┬░ Ediz. (gratuito)

Casa della Salute
Rocca Priora

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Strutture Riabilitative Formazione in ADI dimissioni protette Educazione Sanitaria
   

Indicazioni cliniche alla NPD

La NPD Ú indicata nelle situazioni di insufficienza intestinale acuta o cronica che determinano una riduzione della massa intestinale funzionante tale da non garantire un assorbimento sufficiente di nutrienti. L'insufficienza intestinale Ú legata a due ordini di cause anatomiche e funzionali:

  • Insufficienza assorbitiva (riduzione anatomica della superficie assorbente)
  • Alterazioni del transito

Coerentemente con quanto detto a proposto della NED, il presupposto fondamentale per considerare appropriata l'indicazione alla NPD Ŕ che sia
stato messo in atto ogni tentativo di nutrizione orale o enterale artificiale
e che il paziente abbia evidenziato incapacitÓ a mantenere il peso e condizioni nutrizionali soddisfacenti. L'eleggibilitÓ richiede anche una prospettiva di necessitÓ di trattamento di almeno alcuni mesi ed una stabilitÓ dal punto di vista emodinamico e metabolico. Il trattamento parenterale domiciliare non Ú scevro da complicanze ed implica in ogni caso l'utilizzo di maggiori risorse umane ed economiche rispetto la NED: Ŕ quindi indispensabile una attenta valutazione
del rapporto costo/beneficio ed una continua ri-valutazione delle indicazioni durante il trattamento. Relativamente alle cause pi¨ frequenti di ricorso alla
NPD va evidenziato come le neoplasie sono al primo posto, mentre fra le patologie non neoplastiche pi¨ frequenti troviamo la vasculopatia mesenterica (24%), le malattie infiammatorie intestinali (20%), l'enterite attinica (17%), la pseudostruzione intestinale (7%) ed una miscellanea (32%).


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